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日数制限撤廃で「全人的リハビリ医療の再構築を」(医療介護CBニュース)

 「リハビリテーション診療報酬改定を考える会」は6月8日、衆院第二議員会館で集会を開き、全人的リハビリ医療を再構築するため、リハビリの日数制限の撤廃や疾患別リハビリの廃止などを訴えた。

 2006年度の診療報酬改定では、▽脳血管疾患等リハ▽運動器リハ▽呼吸器リハ▽心大血管疾患リハ―の疾患別の評価体系を導入。それぞれ180日、150日、90日、150日の算定日数上限が設定され、それを超えて状態の維持を目的とするリハを行う場合は、介護保険のサービスを利用しなければならなくなった。

 集会ではまず、同会の活動にかかわる兵庫医科大リハビリテーション医学の道免和久教授が、これまでの経緯などを説明した。同会は06年6月、日数制限撤廃を求める署名を厚生労働省に提出。その後、同省が07年度に06年度の改定内容を一部改正、08年度に診療報酬改定を実施した。これにより、医師の判断でリハの継続が可能になったが、道免教授は「現場の医師は医療経営上苦しい中でやっている。日数制限を超えてリハビリをやった場合に、レセプト審査で切られてしまうのではないかとの心理から抑制がかかり、実際には続けられていないのが現状だと思う」と述べた。
 また、疾患別リハビリについて、「リハビリテーションは『全人的に横に見ていく医療』といわれている。臓器別に分断するのはおかしい」と批判した。
 このほか、▽回復期リハ病棟の「成果主義」の廃止▽必要な人に必要な医療が提供される社会の構築―も要望。菅新政権でリハビリ問題の抜本解決に取り組むよう求めた。

 さらに、全国脳卒中者友の会連合会の石川敏一常務理事が、患者がしっかりとした医療リハを受けられないまま、地域に放り出されていると指摘。「当事者は汗をかいても自立したい、リハビリをしたいという気持ち」と強調し、「その気持ちを踏みにじらないでほしい」と訴えた。

 集会に参加した共産党の小池晃参院議員は、「リハビリテーションはあくまで医療行為」との認識を示した上で、「(リハの)内容や打ち切りは、保険医が医学的な判断で決定すべきものであり、それ以外の要素で機械的に決めること自体が根本的な誤り」と述べ、制度を見直す必要性を強調した。さらに、他の医療行為にも「機械的な基準」が持ち込まれる可能性があるとの懸念を示し、「日数制限の問題は、単にリハビリだけの問題ではなく、これから先の医療保険制度のあり方にかかわる重大な問題」と指摘した。

 また、医療法人社団涓泉会山王リハビリ・クリニックで理学療法士として働く友清直樹氏は、医療保険や介護保険を適切に適用しながら、患者個人の状態に最適なリハビリをオーダーメードで受けられる環境が最も望ましく、現行の制度に柔軟性を持たせる必要があると強調。通院リハや介護保険リハの診療報酬の低さと、それによる現場の疲弊といった臨床現場から見える問題点を説明した。


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首相と小沢幹事長、27日夜に会談していた(読売新聞)

 鳩山首相と民主党の小沢幹事長が27日夜、首相公邸で会談していたことが28日分かった。

 複数の関係者が明らかにした。

 関係者によると、首相は、沖縄の米軍普天間飛行場移設問題に関する政府の対処方針について、内閣の意思を明確に示すため、全閣僚の署名が必要だとの考えを説明したという。

 小沢氏は、社民党党首の福島消費者相が署名に応じない考えを示していることを踏まえ、慎重な対応が望ましいとの認識を示したとみられる。

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H2A 打ち上げ準備の最終段階 21日早朝打ち上げへ(毎日新聞)

 日本初の金星探査機「あかつき」を載せたH2Aロケット17号機が20日午後、鹿児島県南種子町の種子島宇宙センターの発射場に再び移され、打ち上げ準備の最終段階に入った。天候不良の影響で当初予定の18日から3日遅れの21日午前6時58分22秒に打ち上げられる。

【写真特集】日本初の金星探査機「あかつき」打ち上げへ

 17号機は18日の打ち上げ6分前、天候が急変したため中止され、燃料を抜き取って大型ロケット組み立て棟に格納されていた。

 順調に打ち上げられれば、あかつきの金星到着は、当初予定より1日遅れの今年12月7日になる見通し。17号機には、太陽光の圧力だけで飛行する世界初の宇宙ヨット「IKAROS(イカロス)」や、大学などで作った公募の小型副衛星4基が相乗りしている。【山田大輔】

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運転代行の車にはねられ男性死亡 大阪・旭区(産経新聞)

 12日午前0時45分ごろ、大阪市旭区新森の国道交差点で、横断していた男性が運転代行会社の軽自動車にはねられた。男性は頭を強く打つなどし、間もなく死亡した。旭署は自動車運転過失致死容疑で、車を運転していた大阪府東大阪市の男性会社員(43)から事情を聴いている。

 同署によると、男性会社員は仕事を終え、会社に戻る途中だったという。同乗していた同僚の男性(42)にけがはなかった。

 死亡した男性は60~80歳で、黄土色のフリースと白のズボンを着用。同署は身元の確認を急いでいる。

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野毛山動物園で動物のホネ展開催中(産経新聞)

 さまざまな動物の骨を展示した「The ホネ展!2010」が、横浜市立野毛山動物園(西区老松町)で開催され、多くの親子連れで賑わっている。5日まで。

 毎年ゴールデンウイークにあわせて行われている企画で、今年はアムールトラやヒトコブラクダなどの骨格の標本約50点が展示されている。

 午前11時と午後2時には、動物園ボランティアが動物の骨の特徴や違いなどについて約15分間解説。骨についてのクイズのパネルなどが設置されたり、来園者が実際に骨に触れることができるコーナーも人気を集めている。

 同市南区から家族6人で遊びに来た小学5年の男児(10)は、「ホネ展にくるのを楽しみにしていた。骨はつるつるしていて、思ったよりも固かった」と笑顔で話していた。

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